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Este artigo visa listar quais são as situações clínicas da mulher no climatério as quais tem a indicação para realização de densitometria óssea.
Foram seguidas as recomendações do Consenso Brasileiro Multidisciplinar de Assistência à Saúde da Mulher Climatérica - realizado pela Sociedade Brasileira de Climatério (SOBRAC), com apoio da Federação Brasileira das Sociedades Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO).
O primeiro passo é a definição da idade/ situação hormonal:
A) Mulheres na pré-menopausa
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Presença de qualquer condição médica associada à perda de massa óssea como amenorreia secundária, transtornos alimentares (anorexia ou bulimia), excesso de exercício físico, síndrome de mal absorção intestinal, hiperparatireoidismo primário ou insuficiência renal crônica.
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Antecedente de cirurgia que possa provocar a perda de massa óssea: ressecção gástrica ou intestinal, ooforectomia e transplante de órgãos.
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Terapia crônica com drogas que possam reduzir a massa óssea: corticosteroides, ciclosporina A, heparina, tiroxina, agonistas-GnRH
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Fraturas por fragilidade óssea: fraturas de estresse e fratura vertebral diagnosticada incidentalmente.
B) Primeiros 5 anos após a menopausa
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Mesmas indicações da pré-menopausa acrescidas de: indecisão quanto à terapia hormonal ou diagnóstico de deformidade vertebral em radiografia.
C) Mulheres com mais de 65 anos
