As cirurgias ginecológicas são uma das principais causas de lesão ureteral distal traumáticas.Nessa caso mostramos achados tomográficos típicos de lesão ureteral diagnosticada 30 dias após uma histerectomia por miomatose. A paciente apresentava dor abdominal difusa.
Conteúdo
Imagens de tomografia computadorizada adquiridas 10 minutos após a administração do contraste iodado endovenodo (fase tardia). Reconstrução 3D mostra moderada dilatação do sistema coletor renal à direita (A). A reconstrução coronal confirma a descontinuidade do ureter distal direito, o achado mais frequente nessas lesões (B) além do fluxo ureteral extravesical (B). Esse é um achado específico, porém raro. Na imagem axial é identificado o meio de contraste depositado em volumosa coleção líquida na pelve (urina) (C). Nesse caso foi possível visibilizar um espessamento peritoneal difuso (D) inferindo processo inflamatório (peritonite).
