Tamponamento cardíaco
Autor: Dr. Paulo Perin
Caso
Paciente com quadro de anasarca, apresentando choque circulatório e dose progressiva de drogra vaso-ativa. No exame ultrassonografico point of care foi evidenciado derrame pericárdico e presença de tamponamento cardíaco.
Podemos observar na janela apical o colabamento diastólico de átrio direito (sinal mais sensível, porém presente em outras situações como hipovolemia) e colabamento diastólico do ventrículo direito (sinal mais específico)
Observamos dilatação e ausência de oscilação da veia cava inferior durante o ciclo respiratório, indicando aumento da pressão do saco pericárdico, comprimindo as câmaras cardíacas (sinal também presente na ICC e hipervolemia).