Modelo de laudo de ultrassonografia para avaliação de mal formação Mulleriana.

Jun de 2024.

Ultrassonografia para avaliação de mal formação Mulleriana

 

Avaliação 2D / 3D realizada pela via abdominal / pela via transvaginal / pelas vias abdominal e transvaginal. 

 

VAGINA: presente, com estensão habitual. Não foi identificado septo.

 

COLO UTERINO: presente, com estensão habitual. Não foi identificado septo.

ÚTERO : apresenta-se em posicao_utero , apresenta miométrio de textura textura_miometrio e mede UT1 x UT2 x UT3 mm (LONG x AP x TV), com volume de volume_utero cm³. Não há indentações interna, nem externa significativas.

Espessura endometrial: 

Espessura endometrial da cavidade à direita:

Espessura endometrial da cavidade  à esquerda.

Critérios morfológicos , segundo a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (2021): 

Não há indentações interna, nem externa significativas.

Medida da identação endometrial: cm (referência para útero normal ou arqueado < 1,0 cm).

Ângulo da indentação interna:   o        (referência para útero normal ou arqueado arqueado > 90o )

Medida do septo endometrial entre a linha bicornual até a extremidade do septo:   cm  (referência para útero septado > 1,0 cm).

Ângulo da indentação interna:  o         (referência para útero septado < 90o )

Medida da indentação externa do fundo uterino / identação serosa:  cm    (referência para útero bicorno  > 1,0 cm)

 

OVÁRIOS:

Ovário direito visibilizado, em topografia habitual, medindo OD1 x OD2 x OD3 mm, com volume de volume_OD cm³.

Ovário esquerdo visibilizado, em topografia habitual, medindo OE1 x OE2 x OE3 mm, com volume de volume_OE  cm³.

 

 Classificação, segundo a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (2021)

- Corpo uterino, colo e vagina sem alterações ao método.

- Útero arqueado (variação da normalidade sem significado clínico).

 

- Agenesia Mulleriana conhecida como síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.

- Remanescente uterino único na linha média.

- Bandas atróficas fibrosas divergentes.

- Remanescente uterino localizado alto na pelve, próximo ao ovário ipslateral.

- Agenesia do ístmo uterino.

- Agenesia mulleriana com remanescente uterino com endométrio funcional à direita à esquerda.

- Agenesia mulleriana com remanescente uterino atrófico à direita à esquerda, com endométrio funcional à direita à esquerda.

- Agenesia cervical.

- Agenesia cervical distal.

- Agenesia vaginal, com identação rasa do introito.

- Agenesia da vagina supeior com vagina inferior, medindo.

- Hipoplasia / agenesia  vaginal, cervical e de fundo uterino combinadas.

- Hímen imperfurado.

 

- Útero unicorno à direita  à esquerda, com remanescente uterino distal com endométrio funcional à direita à esquerda.

- Útero unicorno à direita  à esquerda, com remanescente uterino distal atrófico à direita à esquerda.

- Útero unicorno à direita  à esquerda, com remanescente uterino atrófico à direita à esquerda.

- Útero unicorno com, sem,  corno rudimentar, apresentando, não apresentando cavidade, a qual se  comunica, não se comunica com a cavidade uterina.

- Hemivagina obstruída à direita à esquerda, com hemiútero, colo e vagina patentes, separados, contralaterais

 

- Útero bicorno.

- Útero bicorno com cavidades endometriais obstruídas bilateralmente.

- Útero bicorno com trato comunicante à direita à esquerda.

- Útero bicorno com trato comunicante à direita à esquerda e septo vaginal transverso.

- Útero bicorno / bicolo.

- Útero bicorno septado.

 

- Útero septado parcial.

- Útero septado completo.

- Útero septado completo com colo duplicado.

- Útero septado completo com colo duplicado e septo vaginal longitudinal.

- Útero septado completo com colo duplicado e hemivagina obstruída à direita à esquerda.

- Útero septado completo com colo septado e septo vaginal longitudinal.

- Útero de Roberto.

 

- Útero Didelfo com sem septo vaginal longitudinal.

- Útero Didelfo com hemivaginal obstruída à direita à esquerda.

 

- Septo vaginal longitudinal.

- Septo vaginal transverso no terço médio.

- Agenesia vaginal distal.

 

- Anomalia complexa: útero bicorno com obstrução bilateral das cavidades endometriais. 

 

- Ovário direito esquerdo Ambos os ovários em localização anormal, no canal inguinal, na fossa iíaca direita esquerda.

- Rim direito esquerdo Rins aplásico aplásicos ectópico ectópicos. 

. Modelo de laudo de ultrassonografia para avaliação de mal formação Mulleriana.. Dr.Pixel. Campinas: Dr Pixel, 2024. Disponível em: https://drpixel.fcm.unicamp.br/conteudo/modelo-de-laudo-de-ultrassonografia-para-avaliacao-de-mal-formacao-mulleriana. Acesso em: 21 Nov. 2024