Posicionamento mamográfico

Dez de 2015.

 

Prof. Dr. Rodrigo Menezes Jales

Posicionamento Mamográfico

                                                                                                                                                                                                              

                                                                                                                                                                                                       

 

Incidências mamográficas

São realizadas como rotina duas incidências mamográficas ortogonais em cada mama: as incidências mediolateral-oblíqua (MLO) e craniocaudal (CC). Os motivos para a realização de duas incidências são:

  •  aumento da sensibilidade pela diminuição das áreas não expostas ou áreas cegas.
  • diminuição dos resultados falsos positivos. A identificação do mesmo achado em 2 incidências ortogonais sugere a investigação com incidências mamográficas complementares, ultrassonografia e/ou comparação com exames anteriores.
  • localização dos achados nos eixos longitudinal (superior-inferior) e horizontal (lateral-medial).

 

Localização dos achados mamográficos

                      1 = Quadrantes superiores                                                        3 = Quadrantes laterais

                      2 = Quadrantes inferiores                                                         4 = Quadrantes mediais

 

 

 

 

Devido à angulação do tubo entre 45 e 600 na incidência MLO, o que é lateral sobe e o que é medial desce. Esse artefato de posicionamento pode ser compreendido na figura abaixo.
 

Artefato devido ao posicionamento da ncidência MLO

 

Assim , a imagem em vermelho representa uma estimativa da posição real do nódulo no eixo longitudinal (superior-inferior). O nódulo é medial, assim ele aparece em posição mais inferior na incidência MLO. Quanto mais medial, mais baixo ele é representado.

 

 

 

Critérios de bom posicionamento mamográfico

O mal posicionamento mamográfico é responsável pela maior parte dos resultados falso negativos relacionados à técnica do exame. O bom posicionamento visa à exposição mais completa possível da mama. A incidência MLO privilegia os quadrantes laterais, onde ocorrem a maioria dos cânceres de mama e tem como "ponto cego"os quadrantes mediais. Dessa maneira, a incidência craniocaudal privilegia os quadrantes mediais.

 

 

Citar esse artigo (NBR 6023)
. Posicionamento mamográfico. Dr.Pixel. Campinas: Dr Pixel, 2015. Disponível em: https://drpixel.fcm.unicamp.br/conteudo/posicionamento-mamografico. Acesso em: 21 Nov. 2024