Mascote Dr. Pixel
Dr Pixel 2.0Diagnóstico por imagem na Saúde da Mulher

PLATAFORMA DE EDUCAÇÃO E APOIO À DECISÃO EM IMAGEM DA MULHER

Gail / BCRAT

BCRAT significa Breast Cancer Risk Assessment Tool (Modelo de Gail). Estima risco absoluto de câncer de mama invasivo (5 anos e ao longo da vida, quando disponível).

Use quando
  • paciente de risco habitual, sem história familiar complexa
  • consulta clínica de rotina e aconselhamento geral
  • discussão de quimioprevenção, quando aplicável
Pontos fortes
  • simples, rápido e bem validado
  • fornece risco em curto prazo e ao longo da vida
Limitações
  • não avalia adequadamente risco genético
  • não inclui densidade mamária
  • pode subestimar risco em famílias de alto risco
👉 Ferramenta inicial de estratificação: ajuda a quantificar risco absoluto e a padronizar a documentação.
Como o Dr. Pixel calcula (resumo da implementação)

Implementamos o Gail/BCRAT usando uma rotina interna do projeto (módulo /lib/risk/bcrat) com parâmetros carregados por loadBcratParams(). O app valida escopo (idade e história pessoal) e então calcula risco em 5 anos, 10 anos e (quando disponível) ao longo da vida.

  • Os campos do formulário são normalizados/validados antes do cálculo.
  • Se parâmetros/coeficientes não estiverem carregados, o app retorna “cálculo indisponível” explicitamente.
  • O resultado é padronizado (categorias e alertas) para facilitar documentação e ensino.
Variáveis do modelo
Modelo clássico para estimar risco de câncer de mama invasivo com base em fatores reprodutivos e história familiar.
Faixa típica do BCRAT: 20–89 anos
Informe a idade.
Se desconhecido, estime a faixa mais provável; o resultado pode variar.
Informe a idade da menarca (se desconhecida, estime a faixa mais provável).
Informe a idade do 1º parto a termo ou marque nulípara.
Resultado
Preencha os campos obrigatórios para estimar risco (Gail / BCRAT).
N/A
Cálculo indisponível. Revise os dados e/ou as tabelas/coeficientes do modelo.
Risco 5 anos
—
Risco 10 anos
—
Risco até 90 anos (BCRAT)
—
Como este cálculo é feito no Dr. Pixel
  • • segue estritamente a implementação do pacote BCRA (R), versão 2.1.2
  • • utiliza os parâmetros “Average White” do modelo original (quando aplicável)
  • • considera riscos competitivos (mortalidade por outras causas)
  • • calcula separadamente: risco em 5 anos, risco em 10 anos e risco até 90 anos
  • • sem arredondamentos internos (a formatação final é aplicada apenas na interface)
Como interpretar
Use o resultado como apoio para discussão profissional e documentação. Não substitui avaliação clínica, achados de imagem e diretrizes locais.
Racional
  • •Há dados ausentes ou inválidos no formulário.
Próximos passos (sugestões)
  • •Revise os campos destacados e tente novamente.
Cuidados/limitações
  • •Modelos dependem da população e da qualidade dos dados inseridos.
  • •O resultado não define conduta terapêutica automaticamente.
  • •Se houver achados de imagem suspeitos, a priorização é clínica/radiológica — não “do risco”.
Estimativa populacional; não substitui avaliação médica individual.
Disclaimers
  • • Ferramenta educacional e de apoio; não substitui avaliação clínica.
  • • Os modelos estimam risco populacional com base nos dados informados; podem não se aplicar a todas as pacientes.
  • • Use o contexto clínico, achados de imagem e diretrizes locais para decisões.
Como funciona o cálculo

Como funciona o Gail / BCRAT

BCRAT significa Breast Cancer Risk Assessment Tool (Modelo de Gail). Estima risco absoluto de câncer de mama invasivo em 5 anos e ao longo da vida (quando disponível), com base em idade, raça/etnia, idade da menarca, idade do 1º parto a termo, número de biópsias mamárias prévias, atipia em biópsia e parentes de 1º grau com câncer de mama. É válido para idades entre 20 e 89 anos.

Do baixo risco ao alto risco

Limiares usados para categorizar a badge de risco

Cada estimativa (5 anos, 10 anos ou lifetime, conforme disponível) é comparada a estes limiares para gerar a badge exibida ao lado do resultado. São valores informativos e configuráveis — não impõem uma diretriz clínica; a decisão deve considerar contexto clínico, achados de imagem e diretrizes locais.

Risco até 90 anos (lifetime) — apenas BCRAT
Baixo
< 15%
Intermediário
15–19,9%
Alto
≥ 20%
Risco em 10 anos
Baixo
< 5%
Intermediário
5–7,9%
Alto
≥ 8%
Risco em 5 anos
Baixo
< 1,0%
Intermediário
1,0–1,66%
Alto
≥ 1,67%

Use quando

  • paciente de risco habitual, sem história familiar complexa
  • consulta clínica de rotina e aconselhamento geral
  • discussão de quimioprevenção, quando aplicável

Pontos fortes

  • simples, rápido e bem validado
  • fornece risco em curto prazo e ao longo da vida

Limitações

  • não avalia adequadamente risco genético
  • não inclui densidade mamária
  • pode subestimar risco em famílias de alto risco

Como o Dr. Pixel calcula

O Dr. Pixel implementa o Gail/BCRAT usando uma rotina interna do projeto, com parâmetros carregados por loadBcratParams(). O app valida o escopo (idade e história pessoal) e então calcula o risco em 5 anos, 10 anos e, quando disponível, ao longo da vida.

  • segue estritamente a implementação do pacote BCRA (R), versão 2.1.2
  • utiliza os parâmetros “Average White” do modelo original (quando aplicável)
  • considera riscos competitivos (mortalidade por outras causas)
  • calcula separadamente: risco em 5 anos, risco em 10 anos e risco até 90 anos
  • sem arredondamentos internos (a formatação final é aplicada apenas na interface)
Dúvidas comuns

Perguntas frequentes sobre o Gail / BCRAT

O que é o BCRAT (modelo de Gail)?+
BCRAT significa Breast Cancer Risk Assessment Tool. É o modelo clássico de Gail para estimar o risco absoluto de câncer de mama invasivo, com base em fatores reprodutivos e história familiar, calculando risco em 5 anos e ao longo da vida (quando disponível).
Para quem o BCRAT é indicado?+
É indicado para pacientes de risco habitual, sem história familiar complexa, em consulta clínica de rotina ou para discussão de quimioprevenção quando aplicável.
Quais as principais limitações do BCRAT?+
O BCRAT não avalia adequadamente risco genético, não inclui densidade mamária no cálculo e pode subestimar o risco em famílias de alto risco.
Até que idade o BCRAT pode ser calculado?+
O modelo é válido para idades entre 20 e 89 anos. O risco em 10 anos fica indisponível para idade maior que 80 anos, pois esse cálculo excederia o limite do modelo (90 anos).
O cálculo do BCRAT considera outras causas de morte?+
Sim. A implementação do Dr. Pixel segue o pacote BCRA (R), versão 2.1.2, e considera riscos competitivos (mortalidade por outras causas) ao calcular separadamente o risco em 5 anos, 10 anos e até 90 anos.
O que significam as badges "BAIXO", "INTERMEDIÁRIO" e "ALTO" no resultado?+
São categorias informativas: lifetime (apenas BCRAT) ≥ 20% é classificado como alto e 15–19,9% como intermediário; risco em 10 anos ≥ 8% é alto e 5–7,9% intermediário; risco em 5 anos ≥ 1,67% é alto e 1,0–1,66% intermediário. Abaixo desses valores, o risco é classificado como baixo. São limiares configuráveis e não impõem uma diretriz clínica.