Recém Nascido (RN) com Idade gestacional (IG) de 33 semanas e 4 dias. Peso ao nascer de 1885g. Parto cesárea por sofrimento fetal agudo. O US pré-natal evidenciou estreitamento duodenal e intensa dilatação líquida das primeiras alças intestinais. Nasceu com Apgar 9/10, sendo deixado em jejum, com sonda orogástrica (SOG) aberta.
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Figura 1 Radiografia de tórax e abdome (AP) realizadas com duas horas de vida.
Radiografia de tórax e abdome realizada em decúbito dorsal com raios verticais. As estruturas torácicas não apresentam alterações significativas. Presença de pequena quantidade de ar no estômago, visível à esquerda das últimas vértebras dorsais e primeiras lombares. Do lado direito da coluna toracolombar observa-se imagem arredondada, com densidade de ar, relacionada à dilatação da primeira porção duodenal. Acima da pequena pelvis, também pode ser visibilizada presença de alça intestinal distendida por ar, devendo corresponder ao jejuno. Não se observa presença de ar nas demais alças intestinais. A extremidade da sonda orogástrica é visibilizada junto à parede da grande curvatura gástrica em posição inadequada, devendo ser realocada.
Figura 2 - Radiografia de tórax e abdome (Perfil) realizada com duas horas de vida.
Radiografia de tórax e abdome realizada em decúbito dorsal com raios horizontais. Nesta radiografia observam-se 3 imagens com níveis hidro aéreos e que correspondem ao estômago, duodeno e primeira porção jejunal, os mesmos segmentos do tubo digestivo visibilizados na figura 1. Ausência de ar nas demais alças intestinais.
Figura 3- Radiografia de tórax e abdome (AP) realizada com 10 horas de vida, após introdução de ar no estômago pela sonda orogastrica.
